TY - JOUR AU - Антонюк-Кисіль, В. М. AU - Дзюбановський, І. Я. AU - Кучерук, Є. Ф. AU - Невмержицький, С. А. AU - Продан, А. М. AU - Аль Джехані, Н. А. PY - 2021/12/03 Y2 - 2024/03/28 TI - Відкрита “офісна флебологія” первинного хронічного захворювання вен нижніх кінцівок JF - Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука JA - ШХ VL - IS - 3 SE - З ДОСВІДУ РОБОТИ DO - 10.11603/2414-4533.2021.3.12545 UR - https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/12545 SP - 90-94 AB - <p><strong>Мета роботи</strong>: оцінити ефективність використання методики CHIVA у корекції венозної недостатності різного ступеня на принципах офісної хірургії.</p><p><strong>Матеріали і методи. </strong>Проведено аналіз результатів відкритого хірургічного лікування 578 пацієнтів (21,45 % – чоловіки та 78,55&nbsp;% – жінки) із первинним хронічним захворюванням вен нижніх кінцівок. Виділено дві групи пацієнтів, яким виконували планові втручання 423 (71,18&nbsp; %) хворі – 1 група та 155 (26,82 %) пацієнтів в ургентному порядку – 2 група. Розподіл пацієнтів за тяжкістю первинного хронічного захворюванням вен проводили згідно з класифікацією СЕАР (2020): С<sub>2s- </sub>– 355 (61,42 %)<sub>, </sub>C3s – 159 (27,51 %)<sub>, </sub>C<sub>4s </sub>– 38 (6,57 %), С<sub>5s </sub>– 16 (2,77 %), С<sub>6s </sub>– 10 (1,73 %). У структурі 2 групи гострий тромбофлебіт підшкірних вен нижніх кінцівок діагностовано у 143 (92,25 %), кровотечу із варикозних вузлів – 12 (7,74 %). Варикозний анамнез оперованих склав від 3 до 25 років (в середньому 10,4 ± 5,8 року). Двобічний характер патології виявлено у 37,50 % осіб, у 62,50 % – однобічний, переважно на лівій нижній кінцівці. Ступінь клінічних проявів захворювання до та після перенесеного операційного втручання оцінювали за допомогою шкал (VCSS, VDS, VSS).</p><p><strong>Результати досліджень та їх обговорення. </strong>Порівняльний аналіз результатів операційного лікування двох груп (ургентне та планове лікування) із первинним хронічним захворюванням вен нижніх кінцівок у динаміці методом CHIVA на принципах офісної хірургії засвідчив, що критерій VSDS нормалізувався в обох групах. Серед оперованих в плановому порядку цей показник становив 89,90 % в ранньому післяопераційному періоді. Після проведеного ургентного хірургічного втручання у 78,30 % пацієнтів відновлення працездатності проходило дещо повільніше з нормалізацією його в пізньому післяопераційному періоді. Згідно з критерієм VDS, серед оперованих у плановому порядку процес відновлення проходив швидше (96,40 %) в ранньому післяопераційному періоді, а повне відновлення працездатності впродовж 3 тижнів встановлено у 89,70 % оперованих пацієнтів. Згідно з критерієм VSDS патологічних венозних рефлюксів в системі підшкірних вен у ранньому і пізньому післяопераційних періодах не діагностовано в жодному випадку.</p> ER -