ВПЛИВ ДЕЗІНТОКСИКАЦІЙНОЇ ТЕРАПІЇ НА ПОРУШЕННЯ ВОДНО-ЕЛЕКТРОЛІТНОГО ОБМІНУ ПРИ КЕТОАЦИДОТИЧНИХ СТАНАХ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ

N. V. Pasуechko, L. V. Naumova, N. S. Stasiuk, M. A. Dzhula, I. V. Holyk, V. M. Kulchinska, T. I. Krytskyi

Анотація


Цукровий діабет (ЦД) належить до найбільш прогресуючих захворювань суспільства, що не обминає стороною жодну країну та жоден прошарок суспільства. Незважаючи на сучасні методи діагностики цукрового діабету та достатній арсенал лікарських засобів, досягти компенсації вдається менше ніж у 30 % пацієнтів. Упродовж життя майже у 87 % хворих на ЦД  виникають гострі ускладнення. Саме тому пошук найефективніших та доступних методів лікування, з метою поліпшення електролітного обміну, та пришвидшення виведення пацієнта з стану декомпенсації залишаються досить актуальними.

Мета дослідження – вивчити перебіг помірного кетоацидозу та оптимізувати методи його лікування; дослідити вплив препарату “Регідрон Оптім” на електролітний баланс при діабетичному помірному кетоацидозі та порівняти ефективність комплексного використання його у лікуванні порівняно зі стандартною терапією.

Матеріали і методи. Обстежено 30 пацієнтів, хворих на ЦД, віком від 18 до 40 років із гострими його ускладненнями у стані декомпенсації.

Результати досліджень та їх обговорення. Виявлено дисбаланс електролітів у пацієнтів із кетоацидозом та встановлено пришвидшення компенсації гомеостазу при використанні в комплексному лікуванні препарату “Регідрон Оптім”.

Висновки. Призначення препарату “Регідрон Оптім” із дезінтоксикаційною метою вже через 24 год дозволяє достовірно знизити частоту клінічних проявів кетоацидозу, а на 3 день лікування повністю ліквідувати кетоацидоз у  більшості пацієнтів. Він добре переноситься, доступний у використанні та має хороший профіль безпеки застосування, сприяє відновленню рівня електролітів у крові порівняно з контрольною групою.


Ключові слова


цукровий діабет; кетоацидоз; електролітний обмін.

Повний текст:

ТУТ

Посилання


Pankiv, V.I. (2008). Amerykanska diabetychna asotsiatsiya: Standarty medychnoi dopomohy khvorym na tsukrovyi diabet [American Diabetes Association: Standards of medical care for patients with diabetes]. Mizhnarodnyi Zhurnal Endokrynolohii – International Journal of Endocrinology, 2 (14), 31 [in Ukrainian].

Tintinalli, Dzh. E., Krouma, R.L., & Ruyiza E. (Eds.) (2001). Nevidkladna medychna dopomoha: Per. z anhl. [Emergency aid: translation from English]. Moskva: Medytsyna [in Ukrainian].

Naumenko, V.H. (2007). Nevidkladni stany v klinitsi tsukrovoho diabetu Patohenez, klinika, diahnostyka ta likuvannia diabetychnoi ketoatsydotychnoi komy [Emergency conditions in clinical diabetes. The pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and treatment of diabetic ketoacidotic coma]. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal – International Journal of Endocrinology, 3(9), 53-61 [in Ukrainian].

Shlapak, I.P., & Halushko, O.A. (2010). Tsukrovyi diabet: pohliad z pozytsii likaria anestezioloha. [Diabetes: a view from the perspective of an anaesthesiologists]. Kyiv: Knyhaplus [in Ukrainian].

Galushko O.A.(2012) Nevídkladní stani pry tsukrovomu díabetí. Chastyna persha: díabetichna koma (díabetichnyi ketoatsidoz) [Emergency conditions in diabetes. Part One: diabetic coma (diabetic ketoacidosis)]. Ostriye i neotlozhniye sostoyaniya v praktike vracha – Difficult and urgent situations in the practice of the physician, 4-5 (32) [in Ukrainian].

Dovidnyk osnovnykh pokaznykiv diyalnosti endokrynolohichnoi sluzhby Ukrainy za 2011 rik [Reference key performance indicators of endocrinological Service of Ukraine for 2011]. Endokrynolohiya – Endocrinology, 2012, 17, 36 [in Ukrainian].

Halushko, O.A. (2013). Porushennia obminu kaliyu, mahniyu, fosforu u khvorykh na diabetychnyi ketoatsydoz [Violation of exchange of potassium, magnesium, phosphorus in patients with diabetic ketoacidosis]. Medytsyna neotlozhnykh sostoyaniy – Medicine of emergency conditions, 6 (53) [in Ukrainian].

Standards of Medical Care in Diabetes (2008). American Diabetes Association. Diabetes Care, 31 (1), 12-54.

Kondratska, I.M., & Mankovskyi B.M. (2014). Nevidkladni stany v diabetolohii. Komy [Emergency conditions in diabetology. Comas]. Medytsyna Nevidkladnukh staniv – Emergency Medicine, 5 (60), 35-39 [in Ukrainian].

Dorohoy, A.P. (2007). Tryvalist zhyttia, potentsiyni vtraty trudovoho potentsialu y povikova smertnist pry tsukrovomu diabeti: Dynamika pokaznykiv [Life expectancy, potential loss of labor capacity and age-specific mortality in diabetes: Dynamics of the indices]. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal. – International Endocrinology Journal, 3(9), 14-19 [in Ukrainian].

Nakaz MOZ Ukrayiny vid 21.12.2012 r. №1118 «Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry tsukrovomu diabeti 2 typu». [Decree of Ukraine of 21.12.2012 p. №1118 «On approval and introduction of medical and technological documents for standardization of medical care in type 2 diabetes] [in Ukrainian].

Vlasenko, M.V., Palamarchuk, A.V., & Vernihorodskyi, V.S. (2006). Nevidkladni stany v endokrynolohii [Emergency conditions in endocrinology]. Vinnytsia: Bibliohr. [in Ukrainian].

Kharroubi, A.T., & Darwish, H.M. (2015). Diabetes mellitus: The epidemic of the century. World J. Diabetes, 25(6), 850-867. Doi: 10.4239/wjd.v6.i6.850.

Kovalchuk, L.Ya., & Hnativ, V.V. (2003). Anesteziolohiya, reanimatsiya ta intensyvna terapiya nevidkladnykh staniv [Anaesthesiology and intensive care emergency conditions]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/2415-8798.2017.1.7306

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.