Оцінка впливу різних видів ішемії в хірургічному лікуванні раку єдиної нирки на прогресію хронічної хвороби нирок

S. M. Pasichnyk

Анотація


Мета роботи: вперше провести оцінку впливу застосування різних видів ішемії в хірургічному лікуванні раку єдиної нирки на прогресію хронічної хвороби нирок.

Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 68 пацієнтів, яким було виконано резекцію з приводу нирково-клітинного раку (НКР) єдиної нирки. Всі хворі проходили стаціонарне лікування у відділенні пластичної та реконструктивної урологій Національного інституту раку, урологічному відділі Львівської обласної клінічної лікарні.

Результати досліджень та їх обговорення. До проведення хірургічного лікування раку нирки (РН) на 2 стадії хронічної хвороби нирок (ХХН ) був один пацієнт першої групи, один пацієнт другої групи та 6 хворих третьої групи. Відповідно 3а стадію ХХН було діагностовано у 5 хворих першої групи, 4 хворих другої групи та 19 пацієнтів третьої групи. 3b стадію ХХН діагностовано у 4 хворих першої групи, 3 хворих другої групи та 12 хворих третьої групи. З четвертою стадією ХХН, до проведення хірургічного лікування, було 3 хворих  першої групи, один хворий  другої групи та 7 хворих  третьої групи. 5 стадію ХХН спостерігали  лише у 2 хворих третьої групи. Через три місяці після проведеного хірургічного лікування прогресування ХХН спостерігали у 3пацієнтів першої групи, що становило 23, 1 %. У 2хворих другої групи, що, відповідно, складало 22, 2 %. В третій групі дослідження через три місяці після проведеного хірургічного лікування прогресування ХХН спостерігали у 5 хворих, що становило 10, 9 % випадків.


Ключові слова


рак єдиної нирки; хвороба нирок; ішемія.

Повний текст:

ТУТ

Посилання


Yesayan, A. N., Al–Shukri, S. H. & Mosoyan M. S. (2012). Pochechno-kletochnyi rak I khronicheskaya bolezn pochek: vnimaniye k neotdalyonnym neonkologicheskim iskhodam [Renal cell carcinoma and chronic kidney disease: attention to unsolved non-oncological outcomes]. Nefrolohyya– Nephrology, 4, (16), 94–99 [in Russian].

Mosoyan, M. S., Al-Shukri, S. H., Yesayan, A., Ylyn, D. M., & Korzo, S. V. (2013). [Resection of kidney ischemia in terms regionarnoj]. Vestnik natsyonalnoho medico-khirurgicheskoho tsentra imeni N. I. Pirohova – Bulletin of the N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center, 2, (8), 43–48 [in Russian].

Pasyechnikov, S. P. (2013). “Urologyya” [“Urology”]. Vinnitsa: “New Book”, 335–342 [in Russian].

Pereverzev, A. (1997). Khirurgiya opukholey pochki I verkhnikh mochevykh putyei [Surgery of tumors of the kidney and upper urinary tract]. Kharkiv, 11 p. [in Russian].

Aboumarzouk, O. M. (2012). Robotic versus laparoscopic partial nephrectomy: A systematic review and meta–analysis. BJU International, 6, (62), 1023–1033.

Ahn, J. S., Kim, H. J., Jeon, H. G., Jeong, B. C., Seo, S. I., & Lee, H. M. (2013). Predictive preoperative factors for renal insufficiency in patients followed for more than 5 years after radical nephrectomy. Korean J Urol., 54, 303–310.

Bollee, G., Patey, N. & Cazajous, G. (2009). Thrombotic microangiopathy secondary to VEGF pathway inhibition by sanitinib. Nephrol Dial Transplant, 24, 682–685.

Evenski, A., Ramasunder, S., Fox, W., Mounasamy, V. & Temple, H. T. (2012). Treatment and survival of osseous renal cell carcinoma metastases. J Surg. Oncol., 106, 850–855.

Heuer, R., Gill, I. S., Guazzoni, G., Kirkali, Z., Marberger, M. & Richie, J. P. (2010). A critical analysis of the actual role of minimally invasive surgery and active surveillance for kidney cancer. European urology, 57, (2), 223–232. Epub. 2009/10/27.

Jeon, H. G., Choo, S. H., Sung, H. H., Jeong, B. C., Seo, S. I. & Jeon, S. S. (2014). Small tumour size is associated with new-onset chronic kidney disease after radical nephrectomy in patients with renal cell carcinoma. Eur. J Cancer, 50, 64–69.

Kim, S. H., Lee, S. E., Hong, S. K., Jeong, C. W., Park, Y. H. & Kim, Y. J. (2013). Incidence and risk factors of chronic kidney disease in Korean patients with t1a renal cell carcinoma before and after radical or partial nephrectomy. Jpn, J Clin, Oncol., 43, 1243–1248.

Lane, B. R., Campbell, S. C., Demirjian, S., Fergany, A. F. (2013). Surgically induced chronic kidney disease may be associated with a lower risk of progression and mortality than medical chronic kidney disease. J Urol., 189, 1649–1655.

Liatsicos, E., Kallidonis, P., Do, M, Dietel, A., Al–Aown, A., Constantinidis, C. (2011). Laparoscopic radical and partial nephrectomy: technical issues and outcome. World Journal of Urology, Epub. 2011/11/29.

Muzaale, A. D., Massie, A. B., Wang, M. C., Montgomery, R. A., McBride, M. A. & Wainright, J. L. (2014). Risk of end – stage renal disease following live kidney donation. JAMA, 311, 579–586.

Seung–Kwon, Choi & Cheryn, Song. (2014). Risk of chronic kidney disease after nephrectomy for renal cell carcinoma. Korean J Urol., 55, 636–642.

Stephen, K. D., Grant, D. Stewart & Alan, Mc Neil. (2014). Renal function after unilateral nephrectomy. Scottish Universities Medical Journal, 2, (3), 22–31.

Sun, M. (2013). Comparison of partial vs radical nephrectomy with regard to other – cause mortality in T1 renal cell carcinoma among patients aged ≥ 75 years with multiple comorbidities. BJU International, (111), 67–73.

Timsit, M. O., Nguyen, K. N., Rouach, Y., Elie, C., Loupy, A. & Fournier, C. (2010). Kidney function following nephrectomy: similitude and discrepancies between kidney cancer and living donation. Urologic oncology, 30, (4), 482–486. Epub. 2010/09/25.

Van Poppel, H., Da, Pozzo, Albrecht, W., Matveev, V., Bono, A. & Borkowski A. (2011). A prospective, randomized EORTC intergroup phase 3 study comparing the oncologic outcome of elective nephronsparing surgery and radical nephrectomy for low stage renal cell carcinoma. Europen urology, 59, (4), 543–552. Epub. 2010/12/28.




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/2414-4533.2017.2.7943

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.