Cаркоми грудної залози: ад’ювантні методи лікування

I. Y Galaychuk, L. V. Nitefor

Анотація


Мета роботи: здійснити ретроспективний аналіз ад’ювантних методів лікування хворих на саркоми грудних залоз (СГЗ), які знаходяться в базі канцер-реєстрів 15 обласних онкодиспансерів України.

Матеріали і методи. За період 2000–2015 рр. зареєстровано 378 випадків сарком грудних залоз під шифрами 3227, 3332, 3235 і 3254 в обласних онкодиспансерах. Для статистичної обробки брали дані лікування 360 жінок хворих на СГЗ.

Лікування: хірургічний метод був застосований у 81 пацієнтки (22,5 %); у 179 хворих (49,7 %) було комплексне лікування: хірургічне + хіміо-променева терапія, 74 пацієнтки (20,6 %) отримали хіміотерапію, променеву терапію або комбінацію цих методів; у 26 хворих (7,2 %) лікування не проводилось через відмову або протипоказання.

Для системного ад’ювантного лікування застосовували CAF, CMF, AC схеми поліхіміотерапії. Променева терапія (ПТ) здійснювалась у неоад’ювантному (36–40 Гр.-екв.) і післяопераційному (40–65 Гр.-екв.) режимах.

Результати досліджень та їх обговорення. Хірургічні методи лікування відіграють основну роль у лікуванні сарком грудної залози; загальна однорічна виживаність становить 80,2 %, трирічна – 51,9 % і п’ятирічна – 43,2 %.

Комбінація хірургічних методів з ад’ювантною хіміо-променевою терапією не мала переваг у виживаності хворих, порівняно з одним хірургічним методом. Загальне однорічне виживання хворих становило 80,4 %, трирічне – 56,4 %, п’ятирічне – 31,3 %.

Ад’ювантні методи хіміо-променевої терапії у самостійному режимі не досягають результатів хірургічного лікування. Загальна однорічна виживаність хворих становила 63,5 %, трирічна – 32,4 %, п’ятирічна – 13,5 %, що істотно менше (р < 0,05), ніж в групах з хірургічним лікуванням.


Ключові слова


саркоми грудної залози; хіміотерапія; променева терапія; хірургічне лікування.

Повний текст:

ТУТ

Посилання


Lim, S. Z., Ong, K. W., Tan, B. K. T., Selvarajan, S. & Tan, P. H. (2016). Sarcoma of the breast: an update on a rare entity. J. Clin. Pathol., 1, 1–9.

NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Soft Tissue Sarcoma. Version 2. (2016). Retrieved from https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.

Ostafiychuk, V. V., Korovin, S. I., Palivets, A. Yu., Kukushkina, M. M. & Krotevych, M. S. (2017). Sarkomy miakykh tkanyn : diahnostyka ta likuvannia [Soft tissue sarcomas: diagnosis and treatment]. Klinichna onkolohiia – Clinical Oncology, 1 (25), 21–25 [in Ukrainian].

Nizri, E., Merimsky, O. & Lahat, G. (2014). Optimal management of sarcomas of the breast: an update. Expert Review of Anticancer Therapy, 14 (6), 705–710.

Al-Benna, S., Poggemann, K. & Steinau, H. U. (2010). Diagnosis and management of primary breast sarcoma. Breast Cancer Res. Treat., 122, (3), 619–626.

Voutsadakis, I. A., Zaman, K. & Leyvraz, S. (2011). Breast sarcomas: current and future perspectives. Breast, 20, 199–204.

Errathay, S., Fetohi, M., Mahmoud, S., Saadim H., Bouchikhim C., & Banani, A. (2013). Primary chondrosarcoma of the breast: a case presentation and review of the literature. World Journal of Surgical Oncology, 11, 208.

Pencavel, T., Allan, C. P. & Thomas, J. M. (2011). Treatment for breast sarcoma: a large, single-centre series. Eur. J. Surg. Oncol., 37, 703–708.

Lahat, G., Lev, D. & Gerstenhaber, F. (2012). Sarcomas of the breast. Expert Rev Anticancer Ther., 12, 1045–1051.

Lum, Y. W. & Jacobs L. (2008). Primary breast sarcoma. Surgical Clinics of North America, 3, (88), 559–570.

Forscher, C., Mita, M. & Figlin, R. (2014). Targeted therapy for sarcomas. Biologics: Targets and Therapy, 8, 91–105.




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/2414-4533.2017.2.7536

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.