Гострі тромбоемболічні ускладнення у пацієнтів з хірургічною патологією органів черевної порожнини

Ya. S. Bereznytskyi, I. L. Verkholaz, K. O. Yaroshenko, S. L. Malynovskyi

Анотація


Частота виникнення гострих тромбоемболічних ускладнень (ГТЕУ) щорічно збільшується та складає понад 100 випадків на 100 000 населення. В останні роки ГТЕУ стали займати провідне місце серед післяопераційних за рахунок впровадження нових хірургічних технологій, удосконалення техніки операційних втручань, високого рівня сучасної анестезіології та інтенсивної терапії, які привели до зниження операційної летальності та зменшення виникнення специфічних післяопераційних ускладнень. Незважаючи на різноманіття запропонованих схем щодо призначення антикоагулянтів із метою профілактики виникнення ГТЕУ, кількість виникнення останніх викликає необхідність більш детального вивчення факторів ризику ГТЕУ та удосконалення існуючих схем профілактики й лікування цієї патології. Проведено статистичний ретроспективний аналіз результатів лікування пацієнтів із гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини, які перебували на стаціонарному лікуванні в КЗ “ШМКЛ” ДОР” у 2013–2015 рр. За результатами аналізу медичної документації: загальна кількість пацієнтів із ГТЕУ (ТЕЛА) – 72 (0,43 %), кількість пацієнтів, яким діагноз було встановлено під час лікування, – 34 (47,2 %), під час патологоанатомічної експертизи – 38 (52,8 %); у 51 пацієнта ТЕЛА виявилась безпосередньою причиною смерті, 21 пацієнта вилікувано консервативними методами у відділенні інтенсивної терапії. У пацієнтів із невідкладною хірургічною патологією, особливо з онкологічною патологією, необхідно визначати фактори ризику розвитку ГТЕУ, призначати профілактику або лікування останніх відповідно до затверджених стандартів (протоколів) надання медичної допомоги.


Повний текст:

тут

Посилання


Arterialʹni, venozni trombozy ta tromboemboliyi. Profilaktyka ta likuvannya : naukove vydannya / vidp. za vyp. V. YU. Lishnevsʹka. – K. : ZAT “Vipol”, 2011. – 72 s.

Standarty orhanizatsiyi ta profesiyno oriyentovani protokoly nadannya medychnoyi dopomohy khvorym z nevidkladnoyu khirurhichnoyu patolohiyeyu orhaniv zhyvota / pa red. YA. S. Bereznytsʹkoho, P. D. Fomina. – K., 2010. – 470 s.

Randomized trial of the effect of the low molecular weight heparin nadroparin on survival in patients with cancer. / F. F. Doormaal, M. Di Nisio, H. M. Otten [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2011. Vol. 29(15). – P. 2071–2076.

A randomized phase II trial of apixaban for the prevention of thromboembolism in patients with metastatic cancer / M. N. Levine, C. Gu, H. A. Liebman [et al.] // J. Thromb. Haemost. – 2012. – Vol. 10(5). – P. 807–814.

Prophylactic anti-coagulation in cancer palliative care: a prospective randomised study / C. Weber, T. Merminod, F. R. Herrmann, G. B. Zulian // Support Care Cancer. – 2008. – Vol. (7). – P. 847–852.




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/2414-4533.2016.4.7185

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.