Використання ВЧ-електрозварювання при лапароскопічній холецистектомії з причини гострого холециститу, ускладненого паравезикальним інфільтратом

M. Yu. Nychytaylo, A. I. Hutsuliak, I. I. Bulyk, I. V. Dybenko

Анотація


У 20 хворих із гострим калькульозним холециститом, ускладненим паравезикальним інфільтратом, під час виконання лапароскопічної холецистектомії для дисекції тканин та гемостазу використовували метод високочастотного електрозварювання. Застосування даного методу при дисекції дозволило значно зменшити кровоточивість інфільтрованих тканин за рахунок того, що відбувалося заварювання всіх дрібних судин та капілярів і розсічені тканини майже не кровоточили. У випадках виникнення кровотечі метод ВЧ-електрозварювання, на відміну від монополярної коагуляції, дозволяє проводити гемостаз без постійного осушення операційного поля. Крім того, даний метод дає можливість проводити гемостаз як із дрібних капілярів, так і з судин більш великого діаметра, в тому числі з міхурової артерії. У результаті використання ВЧ-електрозварювання вдалося полегшити дисекцію тканин, покращити ідентифікацію структур зони трикутника Кало та значно скоротити час операції.


Повний текст:

тут

Посилання


Bile duct injury during cholecystectomy and survival in Medicare beneficiaries / D. R. Flum, A. Cheadle, C. Prela [et al.] // JAMA. – 2003. – Vol. 290, № 16. – R. 2168–2173.

Referral pattern and timing of repair are risk factors for complications after reconstructive surgery for bile duct injury / P. R. de Reuver, I. Grossmann, O. R. Busch [et al.] // Ann Surg. – 2007. – Vol. 245, № 5. – R. 763–770.

Bile duct injuries during open and laparoscopic chole¬ystectomy in the laparoscopic era: alarming trends / J. Karvonen, P. Salminen, J. M. Grönroos // Surg Endosc. – 2011. – Vol. 25, № 9. – P. 2906–2910.

Buturovic S. Iatrogenic injury to the common bile duct / S. Buturovic // Med Arch. – 2014. – Vol. 68, № 4. – R. 291–293.

Nychytaylo M. E. Povrezhdenyya zhelchnykh protokov pry kholetsystéktomyy y ykh posledstvyya / M. E. Nychytaylo, A. V. Skums. – K. : Makkom, 2006. – 344 s.

Reconstruction of major bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy / K. Holte, L. Bardram, A. Wettergren, A. Rasmussen // Dan. Med. Bul. – 2010. – Vol. 57, № 2. – R. 413 – 415.

Blumgart`s Surgery of the liver, biliary tract and pancreas / L. H. Blumgart, W. R. Jarnagin, J. Belghiti [et al.]. – Philadelphia : Elsevier saunders. – 5th edition, 2012. – 2021 p.




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/2414-4533.2016.4.7181

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.