ЗНАЧЕННЯ ПРЕГРАВІДАРНОЇ ПІДГОТОВКИ У ЖІНОК ІЗ СИНДРОМОМ ВТРАТИ ПЛОДА НА ФОНІ ВРОДЖЕНИХ ФОРМ ТРОМБОФІЛІЇ

Автор(и)

  • L. L. Dola ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"
  • N. I. Genyk ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"
  • N. M. Kinash ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"
  • T. B. Snizhko ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"

DOI:

https://doi.org/10.11603/24116-4944.2017.1.7381

Ключові слова:

прегравідарна підготовка, вроджена тромбофілія, синдром втрати плода, вагітність, гестаційні ускладнення.

Анотація

Мета дослідження аналіз значення прегравідарної підготовки у жінок із синдромом втрати плода на фоні генетично детермінованої форми тромбофілії.

Матеріали та методи. Проведено ретроспективний та проспективний аналіз перебігу вагітностей у 42 пацієнток із синдромом втрати плода на фоні вродженої тромбофілії. З них 22 жінки отримували прегравідарну підготовку та 20 жінок, вагітність у яких наступила без запропонованої нами прегравідарної підготовки. Контрольну групу склали 30 жінок із фізіологічним перебігом вагітності. Використано такі методи дослідження як: клінічні, функціональні (ехографічні, кардіотокографічні, доплерометричні), гемостазіологічні та морфологічні.

Результати дослідження та їх обговорення. Так, у жінок із генетично детермінованими формами тромбофілії, вагітність у яких настала без прегравідарної підготовки, були зафіксовані такі ускладнення як: передчасне відшарування нормально розташованої плаценти у 4,76 % (2) жінок, загроза мимовільних викиднів у 9 (21,4 %) осіб, загроза передчасних пологів у 7 (16,7 %) жінок, плацентарна дисфункція у 10 (2,4 %) пацієнток, в той час як у жінок із прегравідарною підготовкою даної патології виявлено менше (загроза мимовільного викидня у 5 (11,9 %) осіб, загроза передчасних пологів у 3 (7,1 %) жінок, плацентарна дисфункція у 4 (9,5 %)). УЗ-дослідження фетометричних показників плода та антенатальна оцінка структури плаценти дозволили діагностувати синдром затримки розвитку плода у 11,9 % (5) пацієнток із тромбофіліями без прегравідарної підготовки.

Висновок. Отже, прегравідарна підготовка жінок із синдромом втрати плода на фоні генетично детермінованих форм тромбофілії дуже важлива і допомагає зменшити частоту гестаційних ускладнень.

Біографії авторів

L. L. Dola, ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"

асистент кафедри акушерства та гінекології імені І. Д. Ланового

N. I. Genyk, ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"

Доктор медичних наук, професор, зав.кафедрою акушерства та гінекології імені І. Д. Ланового

N. M. Kinash, ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"

Доцент кафедри акушерства та гінекології імені І. Д. Ланового

T. B. Snizhko, ДВНЗ"Івано-Франківський національний медичний університет"

Доцент кафедри акушерства та гінекології імені І. Д. Ланового

Посилання

Ventskovskyi, B.M., Zahorodniaia, A.S. & Leush, S.St. (2015). Polimorfizm genov folatnogo obmena kak prychyna prezhdevremennykh rodov [Polymorphism of genes of folate metabolism as a reason of preterm delivery]. Reproduktivnoe zdorove – Reproductive Health, 8-15 [in Russian].

Makatsariya, A.D., Bitsadze, V.O. & Akinyshyna, S.V. (2007). Trombozy i tromboembolii v akushersko-ginekologicheskoy praktike [Thrombosis and thromboembolism in obstetric gynecological practice]. 172-216 [in Russian].

Putilova, N.V. &Bashmakova, N.V. (2012). Sovremennyie pryntsypy vedeniya patsyentok s tromboemboliyey s pozitsyi dokazatyelnoi meditsyny [Modern principles of conducting patients with thrombophilia from the perspective of evidence-based medicine]. Nauchno-praktycheskiy zhurnal «Akusherstvo i gynekologiya» – Scientific and Practical Journal of «Obstetrics and Gynecology», 6, 15-19 [in Russian].

Rybalka, A.N. & Ehorova, Ya.F. (2012). Platsentarnaya dysfunktsiya i perynatalnye potery [Placental dysfunction and perinatal loss]. Krymskiy zhurnal eksperymentalnoy i klinicheskoy medytsyny – Crimean Journal of Experimental and Clinical Medicine, 3-4 (7-8), (2), 50-54 [in Ukrainian].

Smorzhevskyi, V.Y. & Prysiazhna, N.R. (2012). Hostryi venoznyi tromboz u vahitnykh na tretiomu trymestri vahitnosti. Profilaktyka tromboembolichnykh uskladnen [Acute venous thrombosis in pregnant women in the third trimester of pregnancy. Prophylaxis of thromboembolic complications]. 117-118 [in Ukrainian].

Frolova, N.I., Byelokrynytskaya, T.Ye. & Strambovskaya, N.N. (2014). Prekontseptsyonnyi molekuliarno-geneticheskiy skrining molodykh zdorovykh zhenshchin na preduktsyiu oslozhneniy beremennosti [Preconceptional molecular-genetic screening of young healthy women on preduction of pregnncy complications]. Akusherstvo, ginekolohiya, perynatologiya, pediatriya – Obstetrics, Gynecology, Perinatology, Pediatrics, 5(4), (16), 1485-1487 [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-04-27

Як цитувати

Dola, L. L., Genyk, N. I., Kinash, N. M., & Snizhko, T. B. (2017). ЗНАЧЕННЯ ПРЕГРАВІДАРНОЇ ПІДГОТОВКИ У ЖІНОК ІЗ СИНДРОМОМ ВТРАТИ ПЛОДА НА ФОНІ ВРОДЖЕНИХ ФОРМ ТРОМБОФІЛІЇ. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, (1). https://doi.org/10.11603/24116-4944.2017.1.7381

Номер

Розділ

Акушерство та гінекологія