ЗНАЧЕННЯ ПРЕГРАВІДАРНОЇ ПІДГОТОВКИ У ЖІНОК ІЗ СИНДРОМОМ ВТРАТИ ПЛОДА НА ФОНІ ВРОДЖЕНИХ ФОРМ ТРОМБОФІЛІЇ

L. L. Dola, N. I. Genyk, N. M. Kinash, T. B. Snizhko

Анотація


Мета дослідження аналіз значення прегравідарної підготовки у жінок із синдромом втрати плода на фоні генетично детермінованої форми тромбофілії.

Матеріали та методи. Проведено ретроспективний та проспективний аналіз перебігу вагітностей у 42 пацієнток із синдромом втрати плода на фоні вродженої тромбофілії. З них 22 жінки отримували прегравідарну підготовку та 20 жінок, вагітність у яких наступила без запропонованої нами прегравідарної підготовки. Контрольну групу склали 30 жінок із фізіологічним перебігом вагітності. Використано такі методи дослідження як: клінічні, функціональні (ехографічні, кардіотокографічні, доплерометричні), гемостазіологічні та морфологічні.

Результати дослідження та їх обговорення. Так, у жінок із генетично детермінованими формами тромбофілії, вагітність у яких настала без прегравідарної підготовки, були зафіксовані такі ускладнення як: передчасне відшарування нормально розташованої плаценти у 4,76 % (2) жінок, загроза мимовільних викиднів у 9 (21,4 %) осіб, загроза передчасних пологів у 7 (16,7 %) жінок, плацентарна дисфункція у 10 (2,4 %) пацієнток, в той час як у жінок із прегравідарною підготовкою даної патології виявлено менше (загроза мимовільного викидня у 5 (11,9 %) осіб, загроза передчасних пологів у 3 (7,1 %) жінок, плацентарна дисфункція у 4 (9,5 %)). УЗ-дослідження фетометричних показників плода та антенатальна оцінка структури плаценти дозволили діагностувати синдром затримки розвитку плода у 11,9 % (5) пацієнток із тромбофіліями без прегравідарної підготовки.

Висновок. Отже, прегравідарна підготовка жінок із синдромом втрати плода на фоні генетично детермінованих форм тромбофілії дуже важлива і допомагає зменшити частоту гестаційних ускладнень.


Ключові слова


прегравідарна підготовка; вроджена тромбофілія; синдром втрати плода; вагітність; гестаційні ускладнення.

Повний текст:

ТУТ

Посилання


Ventskovskyi, B.M., Zahorodniaia, A.S. & Leush, S.St. (2015). Polimorfizm genov folatnogo obmena kak prychyna prezhdevremennykh rodov [Polymorphism of genes of folate metabolism as a reason of preterm delivery]. Reproduktivnoe zdorove – Reproductive Health, 8-15 [in Russian].

Makatsariya, A.D., Bitsadze, V.O. & Akinyshyna, S.V. (2007). Trombozy i tromboembolii v akushersko-ginekologicheskoy praktike [Thrombosis and thromboembolism in obstetric gynecological practice]. 172-216 [in Russian].

Putilova, N.V. &Bashmakova, N.V. (2012). Sovremennyie pryntsypy vedeniya patsyentok s tromboemboliyey s pozitsyi dokazatyelnoi meditsyny [Modern principles of conducting patients with thrombophilia from the perspective of evidence-based medicine]. Nauchno-praktycheskiy zhurnal «Akusherstvo i gynekologiya» – Scientific and Practical Journal of «Obstetrics and Gynecology», 6, 15-19 [in Russian].

Rybalka, A.N. & Ehorova, Ya.F. (2012). Platsentarnaya dysfunktsiya i perynatalnye potery [Placental dysfunction and perinatal loss]. Krymskiy zhurnal eksperymentalnoy i klinicheskoy medytsyny – Crimean Journal of Experimental and Clinical Medicine, 3-4 (7-8), (2), 50-54 [in Ukrainian].

Smorzhevskyi, V.Y. & Prysiazhna, N.R. (2012). Hostryi venoznyi tromboz u vahitnykh na tretiomu trymestri vahitnosti. Profilaktyka tromboembolichnykh uskladnen [Acute venous thrombosis in pregnant women in the third trimester of pregnancy. Prophylaxis of thromboembolic complications]. 117-118 [in Ukrainian].

Frolova, N.I., Byelokrynytskaya, T.Ye. & Strambovskaya, N.N. (2014). Prekontseptsyonnyi molekuliarno-geneticheskiy skrining molodykh zdorovykh zhenshchin na preduktsyiu oslozhneniy beremennosti [Preconceptional molecular-genetic screening of young healthy women on preduction of pregnncy complications]. Akusherstvo, ginekolohiya, perynatologiya, pediatriya – Obstetrics, Gynecology, Perinatology, Pediatrics, 5(4), (16), 1485-1487 [in Russian].




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/24116-4944.2017.1.7381

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.